エアロスポーツジュニアアカデミー第20期生参加申込

下記フォームに必要事項を入力後、確認ボタンを押してください。
6月3日(火)が締め切りです。
*は必須項目です。

申込項目 申込内容 赤文字は見本です。
保護者氏名 * 山田太郎
保護者氏名ふりがな * ヤマダタロウ
保護者住所 * 野田市鶴奉1
保護者電話番号 * 04-71**-****
保護者メールアドレス * yamada@mail.jp
保護者メールアドレス 確認 * yamada@mail.jp
参加希望者氏名 * 山田花子
参加希望者氏名ふりがな * やまだはなこ
参加希望者の学校名* 野田市立中央小学校
参加希望者の学年* 年生 4
申込誓約書*

申込みに際して、以下の通り誓約いたします。
1 ジュニアアカデミーの活動中は、運営者(野田スカイスポーツ振興会)の指示に従います。
2 写真撮影や広報、報告書への写真の使用について許諾をします。

上記の各項目を遵守し、熱気球体験搭乗の申し込みをいたします。


申込誓約書に同意する
「申込誓約書」の内容に同意する場合は右側の◯にチェックを入れてください。同意できない場合は申込みできません。

※取得された個人情報はこのイベントの運営目的以外に使用することはありません。イベント終了後には速やかに削除いたします。
※定員を超える申込みがあった場合は抽選になります。結果はメールでお知らせします。